От того, в каком состоянии находятся наши сосуды, зависит жизнедеятельность всего организма. Ведь если где-то возникает проблема, это отражается на работе внутренних органов. Но из-за того, что человеческий организм изобилует кровеносными сосудами, найти повреждённый бывает достаточно затруднительно. Аппараты УЗИ не могут дать полную картину заболевания. Диагностика во многом зависит от врача проводившего исследование. В такие моменты на помощь медикам приходит ангиография сосудов нижних конечностей.
Что такое ангиография
Так что же такое ангиография? Она представляет собой процедуру, которую проводят с целью диагностики. Данный метод рентгенологического исследования позволяет получить изображение сосудов.
Процедура направлена на обнаружение тех мест в сосудах, где образовались тромбы, произошла закупорка артерий и т.д. При её проведении применяются рентгеновские лучи и контрастное вещество, которые способствуют тому, что врач может определить проблемы, существующие в венозном русле.
Процедура обследования сосудов нижних конечностей заключается в том, что в артерию пациента вводится контраст (специальное рентген контрастное вещество). После чего проводится ряд рентгеновских снимков. Из-за вводимого вещества и опасности рентгеновского излучения проведение процедуры категорически противопоказано людям, страдающим аллергическими реакциями, гемофилией (болезнь, связанная с нарушением свёртываемости крови), беременным женщинам и людям у которых диагностированы заболевания почек.
Из-за сложности процедуры, при которой происходит нарушение целостности кожных покровов и лучевая нагрузка рентгеновских излучений, её назначают исключительно при определённых показаниях.
Врачи отмечают, что ангиография сосудов нижних конечностей является важным инструментом в диагностике и лечении заболеваний периферических артерий. Этот метод позволяет визуализировать кровеносные сосуды, выявляя сужения, тромбы и другие аномалии. Специалисты подчеркивают, что ангиография помогает не только в диагностике, но и в планировании хирургических вмешательств, таких как ангиопластика или стентирование.
Медики также акцентируют внимание на том, что процедура безопасна и минимально инвазивна, что снижает риски для пациентов. Однако они предупреждают о необходимости предварительной оценки состояния здоровья пациента и возможных противопоказаний. Врачи рекомендуют ангиографию как эффективный метод для своевременного выявления заболеваний, что в конечном итоге способствует улучшению качества жизни пациентов.
Эффективность метода доказана
Ангиография сосудов ног проводится на специальном оборудовании ангиографе. Данная процедура проводится только в условиях стационара, т.к. она является инвазионной (происходит прокол кожных покровов и сосуда).
Проведение ангиографии нижних конечностей помогает врачу установить место и протяжённость поражения. Подобрать подходящую и наиболее эффективную форму операционного вмешательства для пациента.
В абсолютном большинстве случаев ангиография даёт точные и достоверные результаты. Отзывы врачей и больных о данном методе лишь подтверждают это.
Виды диагностики
Ангиография сосудов, в зависимости от исследуемой группы, включает в себя два подраздела:
- Флебография (исследование вен)
- Артериография (исследование артерий)
Это подразделение на группы необходимо из-за того что различные заболевания требуют проведение обследования либо артерий, либо вен. Методика проведения манипуляций отличается в обоих случаях местом прокола тканей и введением контрастного вещества.
Ангиография сосудов нижних конечностей — это процедура, которая вызывает множество отзывов среди пациентов. Многие отмечают, что благодаря этому исследованию удалось выявить скрытые проблемы с кровообращением, такие как атеросклероз или тромбы. Люди подчеркивают важность ранней диагностики, которая позволяет избежать серьезных осложнений.
Некоторые пациенты делятся своими впечатлениями о процессе: большинство из них отмечает, что процедура проходит быстро и безболезненно, хотя могут быть легкие дискомфорты. Также многие говорят о том, что врачи подробно объясняют все этапы исследования, что помогает снизить уровень тревожности.
Тем не менее, есть и те, кто выражает опасения по поводу возможных рисков и побочных эффектов, связанных с контрастным веществом. В целом, отзывы о ангиографии в основном положительные, и многие пациенты рекомендуют эту процедуру как эффективный способ диагностики сосудистых заболеваний.
Показания
Зачастую показанием к проведению данной манипуляции являются жалобы пациента на постоянные боли при ходьбе или во время покоя в мышцах нижних конечностей. Это состояние называется перемежающейся хромотой.
К показаниям, по которым рекомендуется проводить ангиографию нижних конечностей, можно отнести:
- Заболевания артерий нижних конечностей, при которых диагностируется частичная закупорка сосуда или сужение его просвета: тромбоз, сужение или закупорка артерий, облитерирующий эндартериит, атеросклеротическая болезнь, тромбоэмболия артерий
- Заболевание вен: тромбофлебит поверхностных вен, флебит
- облитерирующий атеросклероз
- патологии артерий, при которых начинают выпячиваться стенки сосудов: расслаивающаяся аневризма, дивертикулит
- синдром диабетической стопы. Данное заболевание вызывается сахарным диабетом и сопровождается нарушением кровообращения в ступне
- ранения и травмы, при которых произошло повреждение сосудов
- наличие гнойно-некротических изменений присутствующих на стопах или голени нижних конечностей
- присутствие на ногах трофических язв артериальной природы
- дооперационная диагностика и послеоперационное наблюдение
Что необходимо сделать перед проведением процедуры
Из-за особенностей процедуры требуется, чтобы были проведены определённые лабораторные исследования. Они включают в себя общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение группы крови и её резус-фактора, а так же других исследований, которые назначает лечащий врач. Пациенту за несколько дней до проведения операции рекомендуется прекратить приём препаратов, которые могут повлиять на свёртываемость крови (к примеру, аспирин).
Перед проведением процедуры необходимо выполнить ряд мероприятий:
- Врачу необходимо объяснить пациенту цели, методику и возможные осложнения при проведении процедуры ангиографии. После чего с пациента берётся письменное согласие на проведение обследования
- Рекомендуется не употреблять пищу за 6-8 часов до проведения процедуры. Необходимо отказаться от вечернего ужина и от завтрака накануне проводимого исследования. Ограничить приём жидкости
- Непосредственно перед началом обследования некоторым пациентам по определённым показаниям вводятся успокаивающие (седативные) и противоаллергические препараты
Этапы обследования
Саму процедуру можно условно разделить на несколько этапов:
- Место прокола обрабатывается антисептическим средством. С его помощью уничтожаются микроорганизмы, имеющиеся на поверхности кожи
- Для получения данных производится пункция (прокол) того сосуда, который будет обследоваться
- В сосуд вставляется интродьюсер (пластиковая трубочка, со встроенным обратным клапаном, который предотвращает обратный ток крови, и дополнительный боковой канал). По интродьюсеру к проблемному очагу подводится проводник
- Внутри проводника размещается катетер, по которому в сосуд вводится контраст. Это способствует лучшему визуализированию кровотока на мониторе компьютера. Помогает врачу поставить более точный диагноз
- Производится серия рентгеновских снимков нижних конечностей
Ангиография сосудов ног в среднем занимает 15-20 минут. Результаты полученных снимков может описать врач рентгенолог или сосудистый хирург.
При проведении исследования у здоровых сосудов наблюдаются ровные контуры, происходит постепенное уменьшение просвета.
Условия для проведения ангиографии
Условия, при которых проводится данное обследование, должны быть максимально приближены к операционным. Должны соблюдаться условия, при которых исключены варианты попадания бактериальных, вирусных и грибковых инфекций в рану, образовавшуюся в месте прокола сосуда. В комнате, где будет проводиться обследование должен располагаться шкаф, в котором имеются все необходимые медикаменты, которые могут понадобиться для оказания неотложной помощи. Ангиография сосудов проводится бригадой врачей, в состав которой входят врач рентгенолог, анестезиолог и кардиореаниматолог.
Осложнения
Данная процедура сложна в проведении и требует терпения пациента и большого мастерства хирурга. Согласно статистическим данным угроза риска возникновения осложнений составляет не более 5 %. При проведении данного обследования могут возникнуть следующие осложнения:
- Может открыться кровотечение
- Аллергическая реакция. Чтобы такое не произошло, перед проведением операции делают аллергическую пробу
- Почечная недостаточность
- Гематомы на кожных покровах нижних конечностей
- Кровоизлияния в месте введения катетера
- В редких случаях инфаркт миокарда, острая почечная недостаточность и т.д.
После проведения обследования рекомендуется некоторое время провести в полном покое, не вставая с постели. В случае если в организме пациента после проведения подобных манипуляций не произошло никаких изменений, в больнице он пробудет не более двух дней.
Противопоказания
Стоит отметить тот факт, что если организм пациента не переносит йодсодержащие препараты, это тоже может послужить противопоказанием для проведения ангиографии. Это объясняется тем, что с состав большинства контрастных веществ входят компоненты йода. Любое хирургическое вмешательство в организм имеет свои противопоказания. Ангиография не является исключением из правил. К противопоказаниям для проведения данной процедуры можно отнести:
- Хронические сердечные заболевания
- Острый инфаркт миокарда
- Хронические и острые заболевания внутренних органов
- Обострение психических заболеваний
- Аллергические реакции на вещества входящие в состав контраста
- Индивидуальная непереносимость компонентов контраста
- Заболевания свёртываемости крови, т.к. могут возникнуть осложнения в виде обильного кровотечения
- Беременность, период лактации, детский возраст до 2-ух лет. Данная категория проходит подобное обследование исключительно по строгим показаниям
Вопрос-ответ
Как проходит ангиография нижних конечностей?
Под местной анестезией выполняется пункция артерии руки или ноги, после чего в её просвет заводится тонкий катетер, по которому вводится рентгеноконтрастное вещество. Во время исследования пациент может ощущать тепло по ходу введения контраста, очень редко может быть болезненность.
Сколько стоит ангиография нижних конечностей?
От 11 300 р.
Какие последствия после ангиографии?
В некоторых случаях после проведения ангиографии развиваются следующие осложнения: аллергия на препараты, которые используются при проведении процедуры, болевые ощущения, кровотечение или инфильтраты в месте пункции, нарушение функций почек вследствие введения контраста, сердечная недостаточность.
Кому противопоказана ангиография?
Кому нельзя делать ангиографию? Ангиография головного мозга с контрастом противопоказана во время беременности, при подтвержденной непереносимости йода, нарушении нормальной деятельности мочевыделительной системы и печени, при тяжелых кардиальных и легочных патологиях.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением ангиографии сосудов нижних конечностей обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обсудите все ваши медицинские истории, аллергии и текущее состояние здоровья, чтобы минимизировать риски и подготовиться к процедуре.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы понимаете процесс ангиографии. Задайте вопросы своему врачу о том, как будет проходить процедура, какие ощущения могут возникнуть и как долго продлится восстановление. Это поможет вам чувствовать себя более уверенно.
СОВЕТ №3
После ангиографии следуйте всем рекомендациям врача по восстановлению. Это может включать отдых, ограничение физической активности и наблюдение за местом прокола. Соблюдение этих рекомендаций поможет избежать осложнений и ускорит процесс восстановления.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на любые необычные симптомы после процедуры, такие как сильная боль, отек или покраснение в области прокола. Если вы заметили что-то тревожное, немедленно обратитесь к врачу для консультации.
