Гипотрофия у детей – хроническое нарушение питания, которое сопровождается недостаточным приростом массы тела относительно возраста и роста ребенка. Болезнь становится причиной того, что ребенок имеет недостаточный для своего возраста рост и вес. Кроме того, специалисты отмечают при этом отсталость пациента в психомоторном развитии. Вместе с этим, наблюдается плохое развитие подкожно-жирового слоя и уменьшение тургора кожи. Болезнь является достаточно серьезной, поэтому требует безотлагательной терапии в стационарных условиях (по рекомендации врача).
Гипотрофия – разновидность дистрофии, которая встречается чаще всего. Патологии подвержены дети маленького возраста – от 0 до 3 лет. В том случае, если у малыша наблюдается отставание массы тела от нормальных показателей более чем на 10%, то это будет указывать именно на гипотрофию. Данное заболевание также сопровождают многие другие патологии, наиболее частыми из которых являются: нарушения иммунной системы и обменных процессов, проблемы с психомоторным и речевым развитием.
Причины возникновения гипотрофии у детей
К расстройству питания такого типа обычно приводят некоторые факторы, которые имеют место в пренатальном и постнатальном периодах. Зачастую гипотрофия формируется еще при пребывании плода в утробе, когда на него воздействую факторы, негативно сказывающиеся на его развитии.
В пренатальном периоде гипотрофия у новорожденных и плода может начать развиваться на фоне следующих патологий:
- Преждевременные роды;
- Токсикоз;
- Соматические заболевания мамы;
- Постоянные стрессовые состояния;
- Наличие вредных привычек;
- Недостаточность питания и/или неправильный рацион питания;
- Проживание в экологически неблагоприятных районах;
- Проникновение инфекции внутрь плода;
- Гипоксия плода.
В раннем возрасте гипотрофия зачастую обусловлена экзогенными и эндогенными причинами: хромосомные аномалии, пороки развития, иммунодефицит, аномалии конституции, белково-энергетический дефицит.
Помимо того, к причинам развития гипотрофии также принято относить заболевания ребенка, наличие которые не позволяет его получать необходимого объема пищи или грудного молока: волчья пасть, заячья губа, полученные при родах травмы, ДЦП, перинатальная энцефалопатия, алкогольный синдром плода.
Также гипотрофия в ряде ситуаций является приобретенной. Дети, страдающие от простудных заболеваний, туберкулеза, инфекционных заболеваний кишечника, подвержены ей в большей степени.
Предрасполагающими факторами к развитию болезни являются негативные санитарно-гигиенические условия: отсутствие нормального ухода за малышом, недостаточность сна у малыша, редкие прогулки на улице и нечастые купания.
Врачи отмечают, что гипотрофия у детей может быть вызвана множеством факторов, включая недостаточное питание, хронические заболевания и генетические предрасположенности. Основными симптомами являются отставание в росте и весе, а также общая слабость и утомляемость. Важно, чтобы родители обращали внимание на изменения в аппетите и активности ребенка. Для диагностики гипотрофии специалисты рекомендуют проводить регулярные осмотры и анализы, чтобы выявить возможные причины. Лечение обычно включает коррекцию рациона, добавление необходимых витаминов и минералов, а также лечение сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях может потребоваться консультация диетолога или педиатра для разработки индивидуального плана питания.
Симптомы заболевания
Гипотрофия может быть первой, второй и третьей степени. Конечно, симптоматика будет постепенно нарастать по мере развития заболевания, поэтому очень важно диагностировать патологию и начать лечение уже на первой стадии болезни. Очень опасно запускать болезнь и не уделять лечению ребенка внимания. Важно понимать, что при гипотрофии третьей степени отмечается высокая смертность детей, так как избавиться от данной патологии невероятно сложно, если состояние ребенка запущено.
Гипотрофия первой степени у детей выражена сравнительно слабо. В таких ситуациях дети находятся в более-менее удовлетворительном состоянии. Их развитие нервно-психического плана является вполне нормальным для возраста. Вместе с этим, педиатр во время осмотра может констатировать ненормальную бледность кожи, уменьшенный тургор кожных покровов, истончение подкожного жирового слоя в области живота. Другие симптомы внешне обнаружить достаточно сложно.
При гипотрофии второй степени у детей наблюдается довольно-таки явное нарушение активность (вялость или, наоборот, чрезмерное возбуждение, проблемы с моторным развитием) и очень плохой аппетит. При этом кожа достаточно бледная, шелушится в некоторых местах, кожные покровы дряблые. Врачи могут отмечать уменьшение эластичности тканей и снижение мышечного тонуса. На животе у таких детей практически отсутствует подкожный жировой слой, как на туловище и конечностях, но он есть на лице. Дети могут страдать от одышки, тахикардии, артериальной гипотонии. Также малыши с подобным диагнозом подвержены пневмонии, отиту, пиелонефриту.
При гипотрофии третьей степени дети довольно-таки сильно истощены. У них атрофирован подкожный жировой слой на теле и лице. Малыш вялый, слабо реагирует на раздражителей. У него наблюдается заметное отставание в росте и психическом развитии. Кожа имеет бледно-серый оттенок, слизистые оболочки иссушены и бледны, утрачен тургор тканей. Из-за обезвоживания и истощения глазные яблоки западают, черты лица заострены, на уголках рта образуются трещины, нарушена терморегуляция. Дети часто срыгивают, их рвёт и поносит, они имеют проблемы с мочеиспусканием. Также такие малыши подвержены кандидозному стоматиту, конъюнктивиту, алопеции, глосситу, рахиту, анемии, пневмонии.
Диагностика гипотрофии у детей
Внутриутробную гипотрофию врачи с легкостью обнаруживают во время УЗИ-скрининга беременной женщины. Если заболевание было обнаружено, то врач обязательно направляет женщину в стационар для уточнения причин развития патологии.
У новорожденных заболевание диагностируется специалистами сразу после родов. Приобретенную гипотрофию врач может выявить после нескольких посещений и уточнения главных антропометрических данных пациента: рост, вес, диаметр головы, размеры живота, бедер, плеч, груди.
Если была диагностирована гипотрофия, то выполняется полное обследование малыша, что позволит уточнить причины появления заболевания: посещение узкоспециализированных врачей, диагностические исследования (ЭЭГ, УЗИ, ЭКГ и т.п.), анализы крови, мочи, кала.
Гипотрофия у детей вызывает множество обсуждений среди родителей и специалистов. Многие отмечают, что основными причинами этого состояния могут быть недостаточное питание, нарушения обмена веществ или хронические заболевания. Симптомы гипотрофии часто включают замедленный рост, низкий вес и слабый мышечный тонус. Родители выражают беспокойство по поводу того, как это может повлиять на развитие их ребенка. Лечение гипотрофии требует комплексного подхода: важно не только скорректировать рацион, но и обеспечить регулярные медицинские обследования. Врачи рекомендуют включать в питание богатые витаминами и минералами продукты, а также заниматься физической активностью. Многие родители делятся положительным опытом, когда изменения в образе жизни помогли улучшить состояние их детей.
Лечение гипотрофии
Лечение заболевания в первой степени осуществляется в домашних условиях, но под контролем врача. В подобных ситуациях нет смысла помещать ребенка в стационар. При наличии гипотрофии второй или третьей степени лечение может быть проведено только в стационаре. Лечение направлено, прежде всего, установление нормального питания, составление индивидуальной диеты, созданию условий для нормального ухода, устранение метаболических проблем.
Диетотерапия реализуется при данном заболевании в два этапа. Для начала специалисты уточняют переносимость определенной еды, после чего увеличивают количество потребляемой пищи и калорийность продуктов. При этом кормить надо часто, но небольшими порциями. Также крайне важен точный расчет пищевой нагрузки, который уточняется еженедельно. Врачи должны проводить постоянный контроль над полученными результатами лечения и, если есть необходимость, корректировать его. Если у маленького пациента наблюдаются ослабленные или отсутствуют глотательные и сосательные рефлексы, то его кормят с помощью зонда.
Помимо этого, в ряде случаев показано медикаментозное лечение болезни, включающее в себя прием витаминных комплексов, ферментов, анаболических гормональных препаратов. Если патология тяжелая, то малышам с подобным состоянием может быть назначено введение белковых гидролизатов, витаминов, глюкозы и других необходимых веществ через вену.
Лечение гипотрофии также проводится с использованием массажа, лечебной физкультуры, УФО.
Если лечение было проведено вовремя, то в случае с гипотрофией первой и второй степени практически всегда можно говорить о благоприятном прогнозе. В тех ситуациях, когда у малыша была диагностирована гипотрофия третьей степени, то вероятность летального исхода равна 20-45%.
Вопрос-ответ
Каковы причины гипотрофии у детей
Причины гипотрофии у детей алиментарный: при несбалансированном или недостаточном питании, дефиците грудного молока, частом срыгивании, болезнях (родовые травмы, заячья губа, ДЦП и др.), голодании, инфекционный, связанный с ОРВИ и другими инфекциями, социальный – плохие условия проживания.
Каковы симптомы гипотрофии у детей
Симптомы гипотрофии у детей. Гипотрофия II степени у детей сопровождается нарушением активности ребенка (возбуждением или вялостью, отставанием моторного развития), плохим аппетитом. Кожные покровы бледные, шелушащиеся, дряблые. Отмечается снижение мышечного тонуса, эластичности и тургора тканей.
Каковы причины гипотрофии мышц
Главной причиной мышечной гипотрофии является недостаточное поступление питательных веществ. Уменьшение мышечной массы может наступить вследствие инфекционных заболеваний, воздействия токсинов при ожогах, обморожениях, отравлении химическими веществами, интоксикации при синдроме длительного сдавливания.
Какова причина приобретенной гипотрофии?
В механизме развития приобретенной гипотрофии лежит белково-энергетический дефицит из-за недостаточного питания, некачественного переваривания пищи и всасывания питательных веществ. Энергетические затраты растущего организма не могут компенсироваться пищей.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите контрольные измерения роста и веса вашего ребенка. Это поможет своевременно выявить отклонения от нормы и обратиться к врачу для дальнейшего обследования.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на питание ребенка. Убедитесь, что его рацион разнообразен и сбалансирован, включает все необходимые макро- и микроэлементы для нормального роста и развития.
СОВЕТ №3
Следите за общим состоянием здоровья вашего ребенка. Если вы заметили изменения в аппетите, уровне активности или настроении, не откладывайте визит к педиатру.
СОВЕТ №4
Создайте комфортную и поддерживающую атмосферу для ребенка. Эмоциональное состояние может влиять на физическое развитие, поэтому важно уделять внимание психоэмоциональному благополучию.
