Атрофический гастрит (хронический гастрит типа А) – это длительно протекающее заболевание воспалительного характера слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением физиологической регенерационной способности эпителия с атрофией желез, расстройством моторной и инкреторной функции органа.
История болезни

В дальнейшем возникла версия Куссмауля, объясняющая атрофический гастрит желудка с точки зрения нарушения нервной регуляции органа, однако она оказалась ошибочной.
В период с 1900 по 1908 год Фабер предложил методику фиксирования препарата желудка с помощью формалина, что избавило ученых от проблемы посмертных дефектов и явно показало на наличие изменений по типу гастрита.
Позже стала применяться прижизненная гастроскопия, и доктора могли диагностировать болезнь слизистой желудка не только после смерти пациента. Но гистологические срезы, материал для которых получался методом гастробиопсии, оставались обязательными для врача-клинициста.
Дифференцировка клеток, пропитывающих стенку желудка, а также составляющих измененный эпителиальный слой слизистой, исследование желудочного сока более полно раскрывали картину заболевания.
Тем не менее, атрофический гастрит до сих пор считается той патологией, которая имеет противоречивую и разностороннюю историю изучения.
Причины возникновения
Основные причины возникновения атрофического гастрита отличаются многообразием. Они делятся на экзогенные и эндогенные.
Экзогенные причины:
- Алиментарные (нерегулярное питание; плохое пережевывание пищи; еда «всухомятку»; регулярное употребление копченых продуктов, пряностей, тяжелых мясных блюд из свинины, баранины, гуся и утки; слишком горячая или холодная еда).
- Токсические (свинец; угольная, металлическая и хлопковая пыль; салицилаты, сульфаниламиды, преднизолон, мышьяк; злоупотребление алкоголем; курение).
Эндогенные причины:
- Нарушение регенерации эпителия.
- Helicobacter pylori.
- Расстройство нервной регуляции желудка.
- Расстройство функций гипофизарно-надпочечниковой системы.
- Болезни щитовидной железы (микседема).
- Недостаточное кровоснабжение стенки.
Врачи отмечают, что атрофический гастрит является серьезным заболеванием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. По их мнению, основными факторами, способствующими развитию этого состояния, являются инфекция Helicobacter pylori, аутоиммунные процессы и длительное воздействие раздражающих веществ, таких как алкоголь и нестероидные противовоспалительные препараты. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления заболевания, так как оно может привести к атрофии слизистой оболочки желудка и повышенному риску развития рака. Лечение часто включает в себя антибиотикотерапию, а также препараты, способствующие восстановлению слизистой. Врачи рекомендуют пациентам следить за своим рационом и избегать факторов, способствующих обострению заболевания, чтобы сохранить здоровье желудка на долгие годы.

Виды
Стадии течения:
- Острая. Данная патология представляет собой стадию обострения атрофического гастрита. Развитие происходит быстро, в среднем за несколько часов или дней. Среди симптомов отмечается тошнота, доходящая до рвоты без последующего облегчения, лихорадка, обмороки, диарея, сильные режущие боли в эпигастрии.
- Хроническая. Самостоятельная нозологическая единица, не являющаяся трансформированной формой острого гастрита. Часто эту патологию зовут неактивным гастритом из-за долго текущей и усиливающейся атрофии желез и клеток эпителия слизистой желудка. Симптомы схожи с симптомами гастрита с пониженной секрецией соляной кислоты, поэтому требуется их тщательное изучение.
Виды:
Помимо стадий течения выделяют непосредственно виды, характеризующиеся индивидуальными симптомами и особенностями измененной слизистой желудка. Каждый из видов может протекать либо в острой, либо в хронической стадии болезни.
- Очаговый. Этот вид проявляется формированием патологических воспалительных очагов в стенке желудка с компенсаторным усилением функции тех участков органа, которые не пострадали. Часто течение очагового гастрита сопровождается повышением секреции соляной кислоты в просвет желудка и повышением общей кислотности, как при гастрите с повышенной кислотностью.
- Антральный. Атрофический гастрит антрального отдела желудка характеризуется образованием рубцов из соединительной ткани на слизистой этого отдела органа. Происходит сужение просвета органа и нарушение как эвакуаторной функции в двенадцатиперстную кишку, так и функции снижения pH. Антрум гастрит проявляется тошнотой, угнетением аппетита, отрыжкой после еды.
Симптомы
Считается, что на первых этапах умеренно выраженного атрофического гастрита клиника стертая и не имеет специфических симптомов. Но на дальнейших стадиях появляется симптоматика, заставляющая врача задуматься о патологии именно желудка, а не другого органа.
Симптомы атрофического гастрита:
- Боли различной интенсивности, чаще в эпигастрии, связанны с приемом пищи.
- Ощущение переполнения желудка.
- Отрыжка (воздухом, пищей, кислым, тухлым).
- Тошнота.
- Рвота, не сменяющаяся чувством облегчения.
- Изжога обычно имеет связь с повышенной кислотностью сока желудка.
- Неприятный вкус во рту.
- Снижение или повышение аппетита.
- Метеоризм, урчание.
- Диарея или запоры.
- Снижение массы тела.
- Гиповитаминоз витамина B12.
Атрофический гастрит — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что симптомы, такие как боль в животе, тошнота и потеря аппетита, значительно ухудшают качество жизни. Некоторые пациенты делятся опытом, что правильное питание и соблюдение режима помогают облегчить состояние. Однако, несмотря на это, многие сталкиваются с трудностями в диагностике, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Важно, чтобы врачи уделяли внимание индивидуальным особенностям каждого пациента и проводили комплексное обследование. Люди также обсуждают необходимость регулярных проверок, так как атрофический гастрит может привести к более серьезным проблемам, таким как рак желудка. В целом, общественное мнение о заболевании подчеркивает важность осведомленности и ранней диагностики.

Диагностика
Диагностика атрофического гастрита состоит из таких методов, как рентген, ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопию), гистологическое исследование, общий анализ крови, УЗИ, оценка функциональности желудка.
- ФЭГДС показывает истончение слизистой, изменение ее цвета до серого или бледно-розового, сглаженность складчатости, усиление сосудистого рисунка. Возможно выявление участков метаплазии в кишечный эпителий.
- На УЗИ также можно определить сглаживание складок наряду с уменьшением размеров органа.
- Оценка функциональной активности желудка заключается в измерении pH желудочного сока для того, чтобы оценить, какая кислотность у этого пациента, и определить активность пепсина.
Лечение
Основные методы лечения:
- Медикаментозное лечение (антисекреторные, антацидные, болеутоляющие, антиоксидантные, витаминные препараты; гастроцитопротекторы; ангиопротекторы; антибиотики).
- Диетотерапия.
- Отказ от алкоголя и курения.
- Народное лечение.
- Санаторно-курортное лечение с выполнением специально разработанных физических упражнений.

Лекарственные препараты
Распространенные лекарства при атрофическом гастрите:
- Де-нол: Препарат относится к гастропротекторам, действующее вещество – висмута трикалия дицитрат. Оказывает защитное действие на слизистую желудка за счет расщепления белков, предохраняя ее от влияний, провоцирующих или обостряющих гастрит.
- Омез (Омепразол): Атнисекреторный препарат, основной представитель блокаторов протонной помпы в париетальных клетках слизистой желудка. Блокирует синтез и выделение в просвет органа соляной кислоты, тем самым уменьшает кислотность желудочного сока.
- Бефунгин: Общетонизирующее лекарственное средство, в составе которого содержатся экстракт березового гриба и хлорид кобальта. Положительно влияет на метаболизм в органах пищеварительной системы, регулирует его, также применяется для снижения боли.
- Каринат: Относится к группе витаминов и коферментных препаратов и содержит чесночный порошок. Обладает антиоксидантным действием, улучшающим обмен в организме человека, повышает неспецифическую устойчивость к экзогенным неблагоприятным влияниям.
- Солкосерил: Антиоксидантное, ангиопротекторное и способствующее регенерации лекарственное средство. Помогает заживлению поврежденной слизистой желудка, улучшает микроциркуляцию в стенке желудка, повышает защитные свойства организма к внешним раздражителям.
В схему лечения кроме вышеперечисленных лекарственных препаратов входят Метоклопрамид, Алмагель, Маалокс, Ренни, тетрациклиновые и пенициллиновые антибиотики.
Народными средствами

- Соцветия бессмертника, полыни
- Сироп из листьев подорожника.
- Цветки календулы.
- Зверобой.
- Сок алоэ.
- Натуральный мед и мед липы.
Диета
Диета обеспечивает рациональное питание, исключающее усугубление болезни. Сокращаются травмы слизистой оболочки желудка за счет ограничения воздействия термически, химически и механически вредных веществ.
Пища должна быть:
- паровая,
- без грубых составляющих,
- кашицеобразная.
Исключить:
- слишком холодные или горячие продукты,
- пряности,
- жареное, копченое,
- соленое и острое.
- Противопоказан алкоголь.
Питание
Рекомендуется принимать пищу мелкими порциями, более часто. Не переедать, но и не быть голодным. Питание должно быть своевременно и в меру, а главное в щадящем режиме.
Рекомендуемые продукты питания при атрофическом гастрите:
- Мед (применим в комбинации с листьями подорожника, водой, также имеется рецепт настойки из меда в смеси с соком каланхоэ; является сладостью, которую больные могут позволить себе; обычно применяется курсом в 30 дней).
- Соки (картофельный, вишневый, яблочный, ананаса, репы; все они обладают витаминизирующими свойствами, привносят макро- и микроэлементы; картофельный сок обладает щелочной реакцией, поэтому незаменим при гиперацидном гастрите).
- Прополис (лечение прополисом действенно при применении последнего в качестве масла, спиртовой настойки, молока, смеси с медом; употребляется внутрь, обычно за один час перед едой; после курса лечения делается пауза).
- Травы (лечение травами может профилактировать развитие многих осложнений; применимы бессмертник, тмин, шалфей, мать-и-мачеха, календула, зверобой, пастушья сумка; все они входят в состав различного рода сборов и настоек).
- Облепиховое масло (лечение облепиховым маслом ведет к улучшению функций и состояния слизистой желудка, снижению кислотности желудочного сока; применяют его в комбинации с подогретым молоком утром натощак в течение одного-двух месяцев).
- Подорожник (применим в виде листьев или сока; листья рекомендуется промыть и пережевывать, при этом выпивая выделяемый сок, остатки листьев необходимо выплюнуть; можно добавлять мед и ставить смесь для настаивания, после применять по одной столовой ложке в день).
- Минеральная вода (она богата микроэлементами, нормализует работу всех отделов желудочно-кишечного тракта, гепато-билиарной системы, системы мочевыделения; цена минеральной воды не слишком высокая, что только прибавляет ей положительных качеств и отзывов).
Меню
- Завтрак – каша, сваренная на воде (манная, овсяная, содержащая несколько злаков); чай с обезжиренным молоком.
- Второй завтрак – йогурт; кисель.
- Обед – куриный бульон с отварным куриным мясом; овощное пюре с паровой котлетой; компот.
- Полдник – кефир; сдобная ватрушка.
- Ужин – каша (гречневая, рисовая, пшенная); слабо заваренный чай;
- Перед сном – творог; компот.
Врачи
Диагностировать и вылечить атрофический гастрит пациентам помогут такие врачи, как терапевт, гастроэнтеролог, диетолог.
Атрофический гастрит – одно из распространенных заболеваний современности. Но зная, чем он опасен и как можно его избежать, мы можем с легкостью предотвратить его появление и сохранить свое здоровье.
Вопрос-ответ
Что такое атрофический гастрит и как он развивается?
Атрофический гастрит — это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, при котором происходит атрофия (истончение) желез, ответственных за выработку желудочного сока. Это может быть вызвано инфекцией Helicobacter pylori, аутоиммунными процессами или длительным воздействием раздражающих факторов, таких как алкоголь или нестероидные противовоспалительные препараты.
Какие симптомы могут указывать на наличие атрофического гастрита?
Симптомы атрофического гастрита могут включать хроническую боль в животе, дискомфорт после еды, тошноту, потерю аппетита и даже потерю веса. В некоторых случаях может наблюдаться изменение вкусовых ощущений и развитие анемии из-за недостатка витаминов, таких как B12.
Как диагностируется атрофический гастрит?
Диагностика атрофического гастрита обычно включает гастроскопию, во время которой врач осматривает слизистую оболочку желудка и может взять биопсию для дальнейшего анализа. Также могут быть назначены анализы на наличие Helicobacter pylori и другие лабораторные исследования для оценки уровня витаминов и общего состояния здоровья пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у гастроэнтеролога. Атрофический гастрит может прогрессировать, поэтому важно следить за состоянием слизистой оболочки желудка и вовремя выявлять возможные осложнения.
СОВЕТ №2
Соблюдайте сбалансированную диету, богатую витаминами и минералами. Употребляйте больше свежих овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, чтобы поддерживать здоровье желудка и улучшать пищеварение.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессов и научитесь управлять ими. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье желудка, поэтому практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога.
СОВЕТ №4
Откажитесь от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя. Эти факторы могут усугубить состояние желудка и способствовать развитию атрофического гастрита.


